Bệnh án Lao phổi | PDF

BỆNH ÁN LAO PHỔI

1. Lao phổi là gì?

Bệnh lao phổi (tiếng Anh làPulmonary Tuberculosis) là bệnh truyền nhiễm qua đường hô hấp, xảy ra khi vi khuẩn M.Tuberculosis tấn công chủ yếu vào phổi. Bệnh ho lao phổi dễ gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm tới sức khỏe và tính mạng của bệnh nhân.

2. Nguyên nhân

Bệnh ho lao là bệnh lây lan qua không khí, mầm bệnh không tồn tại trong tự nhiên và không có vật trung gian truyền bệnh. Nguồn lây bệnh chủ yếu là người hoặc động vật mắc vi khuẩn lao, bệnh dễ lây truyền khi người hoặc động vật nhiễm bệnh ho, hắt hơi tạo ra những hạt nước bọt rất nhỏ chứa nhiều vi khuẩn lao lơ lửng trong không khí. Người ta có thể hít những hạt này vào phổi và mắc bệnh.

Ngày nay, người ta chia bệnh học lao thành 2 giai đoạn:

• Giai đoạn lao nhiễm:Vi khuẩn lao xâm nhập lần đầu vào phổi gây sơ nhiễm, từ đó lan theo các đường bạch huyết, đường máu có thể làm tổn thương một số cơ quan khác.
• Giai đoạn lao bệnh:Đối với mọi lứa tuổi, khoảng 10% lao nhiễm sẽ chuyển sang lao bệnh và 80% số bệnh lao này sẽ xảy ra trong 2 năm đầu đời. 50% số bệnh lao là nguồn lây mới trong xã hội.

3. Dấu hiệu

Bệnh lao phổi được chia thành giai đoạn ủ bệnh và giai đoạn tiến triển. Thời kỳ ủ bệnh thường không biểu hiện triệu chứng cụ thể. Một số triệu chứng như ho, viêm họng thường khiến người bệnh nhầm lẫn với các bệnh đường hô hấp thông thường. Do đó thường bỏ qua và không điều trị kịp thời.

Đến giai đoạn tiến triển, người bị bệnh lao phổi thường có các triệu chứng sau:

• Ho kéo dài. Đây là dấu hiệu dễ thấy nhất. Người bệnh có thể ho có đờm, ho khan, thậm chí ra máu. Thời gian của triệu chứng này trong 3 tuần cho tới vài tháng.
• Đau tức ngực và khó thở cũng là những triệu chứng phổ biến trong bệnh lao phổi.
• Người bệnh cảm thấy sốt nhẹ, cảm giác ớn lạnh vào chiều tối.
• Có hiện tượng đổ mồ hôi vào ban đêm.
• Luôn cảm thấy cơ thể mệt mỏi, không còn sức lực.
• Chán ăn dẫn đến sụt cân, suy nhược cơ thể.

4. Mẫu bệnh án lao phổi

Bệnh án Lao phổi cần đảm bảo những nội dung sau:

I. Phần hành chính

- Họ và tên, tuổi, giới tính, địa chỉ bệnh nhân

II. Phần chuyên môn

- Ngày vào viện, lý do vào viện

- Bệnh sử: Tình trạng lúc nhập viện

- Tiền sử: Bản thân và gia đình

- Khám lâm sàng: Toàn thân và các cơ quan: hô hấp, tuần hoàn, tiêu hóa, thận tiết niệu, thần kinh, cơ xương khớp,...

- Tóm tắt bệnh án

- Chẩn đoán sơ bộ

- Chẩn đoán phân biệt

- Biện luận

- Cận lâm sàng và biện luận cận lâm sàng

- Chẩn đoán xác định

- Điều trị

- Tiên lượng

- Phòng bệnh

Việc làm dành cho sinh viên:

Việc làm điều dưỡng viên mới nhất

Việc làm gia sư các môn cập nhật theo ngày mới nhất

Việc làm nhân viên phục vụ nhà hàng/ quán cafe

Việc làm thực tập sinh y khoa

Mức lương của thực tập sinh y khoa là bao nhiêu?